立普妥(阿托伐他汀钙片)是用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;冠心病和脑中风的防治的药物。那么,立普妥和舒降之的功效和差别有哪些?
立普妥(阿托伐他汀,辉 瑞制药有限公司生产)与舒降之(辛伐他汀,杭州默沙东制药有限公司生产)均为冠心病二级预防的一线用药。
经过对比观察舒降之与立普妥在冠心病高脂血症患者6个月治疗中的疗效与安全性,于服药后3个月及6个月复查血脂,并对临床事件随访登记,同时观察用药安全性。结果舒降之和立普妥均能显著降低冠心病患者血清TC及LDL-C,同时对HDL-C的升高及血TG的降低也有作用,两组差异无统计学意义(P0.05);两组的不良反应均较少。结论舒降之与立普妥均能安全、有效地降低冠心病患者血清TC及LDL-C水平,疗效无显著差异。
这两者真的差不多。舒降之是默沙东公司的,上市比较早。立普妥是辉 瑞公司的,确切的说是辉 瑞公司买过来的,是销售额最好的处方药之一了(.一个年销售额上百亿美元的处方药)。二者都算是副作用较少较安全的药物。价格方面,记得好像是舒降之比较便宜,所以性价比它来得高点。
因为可能会引起血氨基转移酶可逆性升高,所以最好定期检查肝功能。
阿托伐他汀通过抑制HMG-CoA(羟甲基戊二酸单酰辅酶A)还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血胆固醇和脂蛋白水平,并通过显著和持久性地增加肝细胞表面LDL受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢 ;立普妥也能减少LDL的生成和其颗粒数。
阿托伐他汀可有效降低纯合子家族性高胆固醇血症患者的低密度脂蛋白胆固醇水平,通常降脂类药物对这类患者的疗效不佳。临床试验已证实,立普妥可降低总胆固醇(30 - 46%),低密度脂蛋白胆固醇(41 - 61%), 载脂蛋白B(34 - 50%) 及甘油三酯(14 - 33%),同时不同程度地升高高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A-1。上述结果在杂合子型家族性高胆固醇血症,非家族性高胆固醇血症和混合性高脂血症患者,包括非胰岛素依赖型糖尿病患者一致。